โรคแพ้นมวัว

⦿ โรคแพ้โปรตีนในนมวัวมักพบในเด็กทารกตั้งแต่แรกเกิด

⦿ อาการแพ้นมวัวเกิดขึ้นกับผิวหนัง ทางเดินหายใจ ทางเดินอาหาร

⦿ ทารกที่แพ้โปรตีนนมวัวเกิดจากประวัติครอบครัวที่พ่อหรือแม่เป็นภูมิแพ้

⦿ นมที่สามารถกินแทนนมวัวได้ อาทิ นมที่มีโปรตีนนมวัวย่อยละเอียด นมที่มีโปรตีนเป็นกรดอะมิโน นมจากเนื้อไก่

⦿ นมข้าวอะมิโน ซึ่งเป็นนมที่มีโปรตีนเป็นกรดอะมิโน และน้ำตาลที่มาจากแป้งข้าวเจ้า

ชื่อที่ถูกต้องจริงๆ ของโรคนี้คือ โรคแพ้โปรตีนในนมวัว ในทารกขวบปีแรกเมื่อให้ดื่มนมวัว และถ้าเกิดอาการแพ้โปรตีนในนมวัวจะทำให้เกิดขึ้นในเวลาฉับพลัน หรืออาการแพ้จะค่อยๆ แสดงมากขึ้นใน 2-3 สัปดาห์ ทั่วโลกจะใช้ค่า 3% ของจำนวนทารกที่เกิดใหม่ โดยขณะนี้ประเทศไทยมีทารกเกิดใหม่ปีละ 700,000 คน ดังนั้นจะมีทารกที่แพ้โปรตีนนมวัวอยู่ที่ตัวเลขประมาณ 20,000 กว่าต่อปี

.

อาการแพ้นมวัวมีอะไร

โดยทั่วไปมี 3 อาการหลักโดยอาจเกิดขึ้นอย่างใดอย่างหนึ่งก็ได้และจะเกิดขึ้นไม่เกิน 4 สัปดาห์หลังได้รับนมวัว คือ

1. อาการทางผิวหนัง ซึ่งจะพบได้ทั้งแบบผื่นลมพิษ โดยจะเป็นผื่นแดง คัน ทั้งตัว หรือเป็นบางส่วนของร่างกาย หรืออาจเป็นผื่นคัน ฝ้าขาว นูน ก็ได้

2. อาการทางเดินหายใจ ซึ่งอามีอาการตั้งแต่คัดจมูกเรื้อรัง น้ำมูกไหลเรื้อรัง มีเสมหะในลำคอหรือหลอดลม จนกระทั่งเป็นปอดอักเสบก็ได้

3. อาการทางเดินอาหาร ทีพบได้ตั้งแต่ อาการสำรอกนมหรืออาเจียนบ่อย ร้องกวนโคลิกทุกคืน ถ่ายเหลวเรื้อรัง หรือแม้กระทั่งท้องผูกรุนแรง

.

สาเหตุที่พ่อแม่ควรรู้

⦿ ทารกที่แพ้โปรตีนนมวัวมักจะมีพ่อหรือแม่เป็นภูมิแพ้ ซึ่งอาจแพ้อากาศหรือแพ้อาหารก็ได้ โดยที่พ่อแม่อาจไม่มีอาการก็ได้

⦿ แม่ดื่มนมวัวขณะตั้งครรภ์ เป็นสาเหตุหรือไม่ คำถามนี้ยังไม่สามารถสรุปได้เพราะมีแม่จำนวนมากที่ดื่มนมวัว แต่ลูกที่เกิดมาก็ไม่มีอาการแพ้โปรตีนนมวัว

⦿ การไม่ได้รับนมแม่ก็มีส่วนทำให้ลูกแพ้โปรตีนนมวัวง่ายขึ้น

⦿ หลังคลอดแม่ดื่มนมวัวมากไป เมื่อลูกได้รับนมแม่จึงได้โปรตีนนมวัวที่ผ่านน้ำนมแม่ แต่สาเหตุที่ลูกน่าจะแพ้โปรตีนนมวัวเป็นพื้นฐานอยู่ก่อนแล้วก็เป็นได้

.

ทราบได้อย่างไรว่าลูกแพ้นมวัว

ถ้าสงสัยว่าลูกจะแพ้โปรตีนในนมวัว แพทย์ทั่วโลกแนะนำให้เปลี่ยนนมชนิดที่แพ้ให้ลูกดื่ม ประมาณไม่เกิน 3 สัปดาห์ อาการเรื้อรังต่างๆ ของลูกจะค่อยๆ หายไป และเมื่อให้ลูกดื่มนมวัวใหม่อาการเหล่านั้นก็จะกลับมา จึงให้วินิจฉัยโดยวิธีนี้เป็นหลัก

.

หากลูกแพ้นมวัวต้องดูแลรักษาอย่างไร

เมื่อสงสัยว่าลูกแพ้โปรตีนนมวัว ให้เปลี่ยนเป็นนมพิเศษ ซึ่งในประเทศไทยมีนมพิเศษอยู่ 4 ชนิด

1. นมที่มีโปรตีนนมวัวย่อยละเอียด

2. นมที่มีโปรตีนเป็นกรดอะมิโน

3. นมจากเนื้อไก่

4. นมข้าวอะมิโน เป็นนมที่มีโปรตีนเป็นกรดอะมิโน และน้ำตาลที่มาจากแป้งข้าวเจ้า

เมื่อเปลี่ยนจนทราบว่าลูกเหมาะกับนมชนิดใดชนิดหนึ่งก็ให้ลูกดื่มนมชนิดนั้นต่อเนื่องอย่างน้อย 6 เดือน จึงค่อยหาทางเปลี่ยนนมวัวภายหลัง

.

ลูกสามารถหายขาดจากการแพ้โปรตีนนมวัวหรือไม่

มีตัวเลขอัตราการหายขาดจากการแพ้โปรตีนนมวัว ดังนี้

1. อายุ 12เดือน อัตราหายประมาณ 70%

2. อายุ 18 เดือน อัตราหายประมาณ 75%

3. อายุ 2 ปี อัตราหายประมาณ 80%

4. อายุ 3 ปี อัตราหายประมาณ 90%

และมีเพียง 1% เท่านั้น ที่อาจจะแพ้จนเกินอายุ 10 ปี

.

บทความจาก > โรงพยาบาลสมิติเวช

อ่านต่อบทความเกี่ยวกับโรคเด็ก > โรคอุจจาระร่วงคืออะไร